Российское Межрегиональное Общество по изучению боли
Russian Association for the Study of Pain

Курс 5. ГОЛОВНЫЕ БОЛИ

Тригеминальные вегетативные цефалгии 3 / 7

Согласно МКГБ-2 тригеминальные вегетативные цефалгии (ТВЦ) также относятся к первичным формам цефалгий и сочетают в себе как черты головной боли, так и типичные признаки краниальных парасимпатических невралгий. Клинические разновидности ТВЦ представлены в Таблице 9.

Таблица 9 Кластерная (пучковая) головная боль и другие ТВЦ (МКГБ-2, 2004)


3.1. Кластерная (пучковая) головная боль (ПГБ)

3.1.1. Эпизодическая кластерная (пучковая) головная боль

3.1.2. Хроническая кластерная (пучковая) головная боль

3.2. Пароксизмальная гемикрания (ПГ)

3.2.1. Эпизодическая пароксизмальная гемикрания (ЭПГ)

3.2.2. Хроническая пароксизмальная гемикрания (ХПГ)

3.3. Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (КОНКС) (Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with Conjunctival injection and Tearing (SUNCT))

3.4. Возможная тригеминальная вегетативная цефалгия

3.4.1. Возможная кластерная головная боль

3.4.2. Возможная пароксизмальная гемикрания


Таблица 10 Клинические характеристики ТВЦ и невралгии тройничного нерва (НТН)

Характеристика

ПГБ

ХПГ

ЭПГ

КОНКС (SUNCT)

НТН

Соотношение М:Ж

9:1

1:3

1:1

2.3:1

Ж > М

Продолжительность атак

15-180 мин

2-30 мин

1-30 мин

2-240 сек

От нескольких секунд до минут

Частота атак

1-8/сут

1-40/сут

3-30/сут

1/сут - 30/ч

Различная

Вегетативные симптомы

+

+

+

+

_

Алкоголь-провокатор атак

+

+

+

+

_

Положительный эффект индометацина

+/_

+

+

_

_