Курс 3. ФАРМАКОТЕРАПИЯ БОЛИ

Разнообразие механизмов возникновения боли предполагает индивидуальное лечение пациента с учетом заболевания, явившегося причиной боли, а также клинических особенностей самого болевого синдрома. Кроме того, следует принимать во внимание огромное множество факторов -- общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний (например, депрессии или наркомании/токсикомании, заболеваний печени и почек и т.д.), безуспешность/успешность предшествующей терапии, а также доступность препаратов в аптеке или стационаре.

При разработке индивидуального подхода к лекарственному лечению помимо непосредственного анальгетического эффекта должны быть учтены другие положительные эффекты выбранного препарата (например, уменьшение тревоги, депрессии, улучшение сна, настроения и качества жизни), а также такие факторы, как переносимость и возможность развития нежелательных явлений. Современная стратегия фармакологического лечения острых и хронических болевых синдромов предполагает комплексный и ступенчатый подход - постепенное повышение активности назначаемых лекарственных средств и их комбинированное использование по мере увеличения интенсивности боли.